ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ СОГЛАСИЕ НА ОКАЗАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ УСЛУГ


Я, субъект персональных данных, свободно, своей волей и в своём интересе, путём проставления отметки в чекбоксе «Подтверждаю, что ознакомлен и согласен» при заполнении формы на сайте https://elena-korkunova.ru/ даю согласие на получение психологических услуг у Коркуновой Елены Владимировны, применяющей специальный налоговый режим «Налог на профессиональный доход» (самозанятый) (ИНН 860201779926, тел. +7(929) 942-03-05, e-mail: korkunova75@bk.ru) (далее — Психолог).
1. Предмет согласия и формат услуг
Настоящим я подтверждаю, что ознакомлен(а) с характером и форматом оказываемых услуг:
  • вид услуги: психологическое консультирование (не является медицинской помощью, не предполагает постановку диагнозов и назначение лечения);
  • формат оказания услуг: онлайн (видео/аудио), очно, смешанный;
  • платформа/место проведения: по согласованию;
  • продолжительность одной сессии: 60 минут;
  • периодичность: по согласованию.
2. Информированность о процессе и ограничениях
Психолог довёл до моего сведения, а я подтверждаю понимание следующих положений:
  • цель работы — психологическая поддержка, проработка запроса, развитие навыков саморегуляции; результат не гарантируется и зависит от ряда факторов, включая мою вовлечённость;
  • в процессе работы возможно временное усиление эмоционального напряжения, актуализация сложных переживаний — это возможный естественный этап работы;
  • Психолог не является врачом, не ставит медицинские диагнозы и не назначает лечение; при необходимости он может порекомендовать обратиться к профильному медицинскому специалисту;
  • конфиденциальность сведений, полученных в ходе консультирования, соблюдается, за исключением случаев, прямо предусмотренных законодательством РФ: угроза жизни и здоровью самого клиента или третьих лиц, совершение или подготовка преступления, официальный запрос суда или правоохранительных органов, случаи жестокого обращения с несовершеннолетними.
3. Особенности взаимодействия и фиксации процесса
Я выражаю согласие (или несогласие) на следующие действия — отметьте подходящие пункты в форме:
  • ведение психологом кратких заметок по содержанию сессий исключительно для профессиональных целей (супервизия, планирование работы). Срок хранения заметок: 12 месяцев. Доступ к ним имеет только ведущий психолог Коркунова Елена Владимировна и супервизор (при условии соблюдения конфиденциальности);
  • аудиозапись сессии; видеозапись сессии; транскрибация сессии.
  • Если запись производится, я даю согласие на её использование исключительно для целей профессионального развития психолога (супервизия) при условии обезличивания и отсутствия передачи третьим лицам вне профессионального круга.
4. Организационные условия
Я ознакомлен(а) и согласен(на) со следующими правилами:
  • оплата производится в порядке и сроки, установленные офертой (предоплата/постоплата);
  • отмена/перенос сессии возможен не позднее чем за 3 часа до её начала путём направления сообщения по смс или в мессенджере;
  • при опоздании клиента время опоздания вычитается из продолжительности сессии, продление не производится;
  • при отмене менее чем за 30 минут денежные средства не возвращаются (согласно условиям оферты).
5. Права клиента
Мне разъяснены мои права, в том числе право:
  • в любой момент отказаться от продолжения работы без объяснения причин;
  • запрашивать разъяснения по ходу работы и получать информацию о применяемых методах;
  • запросить передачу материалов (выписки, рекомендации) или направление к другому специалисту, если посчитаю это необходимым;
  • требовать соблюдения конфиденциальности и защиты персональных данных.
6. Подтверждение информированности
Проставляя отметку в чекбоксе, я подтверждаю, что:
  • ознакомился(ась) с текстом настоящего согласия, Политикой обработки персональных данных, офертой (размещены по адресу: https://elena-korkunova.ru/);
  • мне разъяснены цели, характер и возможные эффекты психологической работы, а также её ограничения;
  • я понимаю содержание документа, осознаю свои права и обязанности, даю согласие добровольно, без принуждения.
Дата акцепта: автоматически фиксируется системой при проставлении отметки.
Made on
Tilda